电子烟里面含尼古丁吗？
给吸烟的朋友一些建议。
尽量不要抽烟。电子烟为了口味，里面也会添加东西。而且热的烟雾对肺本身就是不好的。我觉得人其实要想一想自己为什么会对一些东西成瘾。深层原因是什么。比如是不是生活的压力，还是习惯而已，还是心里有一些憋闷说不出来的东西。可以选择做一些替代的事情。有可能的话去绿地走一走，如果有兴趣爱好，比如学习吹笛子，写书法，画画，都是很好的办法。不是只说我不抽烟了，而是更积极地想，我用什么活动来帮助我摆脱抽烟。慢慢把自己带到正向循环。
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是否含有尼古丁，都会对健康有影响。"电子烟释放气溶胶，释放的气溶胶当中含有乙二醇、醛类，烟草特有亚硝胺，还有挥发性的有机化合物，另外还有多环芳香烃、金属、硅酸盐颗粒等等，这些物质其中许多的成份是已经知道的有害健康的致癌物质。"具体可以看专家的分享。
尽量不要抽电子烟。
电子烟也会影响健康的。
我把中华人民共和国国家健康卫生委员会网页上的一个访谈报道的中间关于电子烟对健康危害部分的内容截图贴在这里。我还搜了几篇文章，也都放在这个回答里。
http://www.nhc.gov.cn/guihuaxxs/jkzxxx/201911/27f9502ffb4e43ac903ca1d937517931.shtml
我贴的文章，出处都在那里。第一篇来自公共卫生与预防医学，链接是福建省卫生健康委员会的，他们发了这篇文章。第二篇来自人民日报海外版，链接是新华网的，他们转了这篇文章。第三篇，来自联合国的网页，健康与卫生部分。第四篇，来自中华人民共和国国家健康卫生委员会的网页。这是一个访谈，访谈的嘉宾有: 胡大一，北京大学人民医院心研所所长、教授，中国控烟协会会长；王克安，研究员，原中国预防医学科学院院长，新探健康发展研究中心原主任；肖琳，中国疾病预防控制中心控烟办研究员。
我在每篇文章末尾，贴了原文的链接。大家可以自己点击链接查看全文。
第一篇
致癌！电子烟的危害，比你想象中更严重！
发布时间： 2020-05-19 16:16 | 信息来源： 公共卫生与预防医学 | 点击数： | 字号：大 中 小
吸烟有害健康是全民都知道的事情，但有些人就是烟瘾大，就是戒不了烟，于是就诞生了香烟的替代品——电子烟。目前市面上的电子烟基本上分两个路数：一种是真烟，就是电烤烟丝，虽然没有点燃，但一样很臭！另外一种就是模拟烟，烟弹通过一定的技术操作，形成烟雾，产生抽烟的感觉。 然而，电子烟真的就像人们想的一样无害吗？并不是！ 电子烟并不真的无害，这只是一种自欺欺人的说法，严格来说，电子烟只是减少了真烟里的某些有害成分，并不是完全无害。电子烟确实是比真烟里少了焦油，但是尼古丁还是存在的（虽然也有无尼古丁的烟油，但是并不受欢迎）。 关于尼古丁的讨论已经很多年了，它是「烟瘾」的罪魁祸首。同时还有证据表明它跟糖尿病、肥胖、心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病的发生有关，甚至跟癌症的发生发展有一定的关系。单从这一点来说，那些宣传「无害」的厂家就应该被罚款，因为这是虚假宣传。这里还没说那些宣称可以清肺、壮阳的呢！市面上的电子烟烟油或烟弹当中的尼古丁含量波动很大，其中不少产品的尼古丁含量比真烟还高。要知道，一支真烟的尼古丁（1mg左右）含量就能毒死一只小白鼠，对于一个30kg的孩子来讲，24mg的尼古丁会有致命的中毒风险。 虽然烟是一口一口抽的，但持续不断地吸食，仍然是有伤害的。而且，对于老烟民来讲，如果抽了含量超标的电子烟，别说降低对尼古丁的依赖了，反而可能会加重依赖……并且带有各种香味的烟油，谁知道里面添加了什么化学添加剂和香料！里面的添加剂和香料可能存在健康隐患，有的甚至发现了甲醛、丙烯醛等有害气体。电子烟有什么健康危害？抑制免疫基因通过对比电子香烟使用者、传统香烟吸烟者和非吸烟者鼻子里的免疫细胞，发现吸电子烟会使人鼻子中 358 个免疫基因受到抑制，而普通烟民有 53 种免疫基因受到了抑制。免疫基因被抑制，会导致人类对外界细菌的抵抗力急剧下降，从而产生多种疾病。这也就表示，在抑制人体免疫基因数量这一点上——电子烟的危害是香烟的7倍！引发心血管疾病此后，研究人员又对电子烟的烟液展开了研究，研究结果又再次让世人震惊：电子烟烟雾气溶胶还会引起血小板聚集增加，可能导致血管出现微血栓。这说明电子烟在增加心血管系统风险并引发心脏病发作方面，压根不比传统香烟危害小！容易致癌随后，研究人员还发现，电池加热烟液产生的气溶胶中，还含有对心血管有害的醛，包括甲醛、乙醛和丙烯醛等。这些有机气体的危害就不用多说了吧？每家每户在房子装修完之后都知道要敞放一段时间，让甲醛挥发。而如今，人们却通过电子烟，将甲醛吸入了自己的身体！引发致命肺病就在电子烟一步步被被证实，健康光环压根不存在时，另一项实验结果直接将它打入了反派的阵营了，它被发现还额外带来一个致命风险——抽过电子烟的朋友一定都对电子烟的不同口味流连忘返，草莓味、蓝莓味、蜜桃味、薄荷味……这种香甜的味道是怎么来的？这是由于烟油中添加了一种物质——双乙酰。这种物质会导致一个严重的肺部疾病——闭塞性支气管炎。这是一种罕见、致命且不可逆的阻塞性肺病，会使肺逐渐走向衰竭。若患上了这种疾病，别说抽烟了，可能你很长一段时间都要在抽血中度过了。电子烟的二手烟同样危害健康电子烟只是把焦油成分去掉，还是含有烟草的提取物尼古丁，仍然存在二手烟的问题。对比无烟的清新空气，吸电子烟产生的二手气溶胶可以造成PM1.0值高出14-40倍，PM2.5值高出6-86倍不等。尼古丁含量高出10-115倍。乙醛含量高出2-8倍，甲醛含量高出20%。其产生的某些金属含量，比如镍和铬，甚至比传统卷烟产生的二手烟的含量还要高。所以不论是吸烟产生的二手烟，还是使用电子烟产生的二手气溶胶，都是有害的。哪一个都不可以接受。这就好像问出门在外，你愿意被汽车撞还是被摩托车撞？一样，我们哪个都不想要。电子烟不能戒烟！传统的香烟是通过火焰燃烧，产生烟雾并吸入体内。而电子烟是利用电流给发热丝加热，从而使烟雾气化，形成蒸汽物。电子烟虽然不是添加的烟丝，但它仍需要添加烟油，烟油中同样存在有害物质，比如香烟中的尼古丁，电子烟中一样存在，另外还有多环芳香烃、多溴联苯醚、甲醛等有害物质；吸入电子烟中的有害物质也会影响健康。世界卫生组织不建议以电子尼古丁传送系统为戒烟辅助手段。专家表示，尚未有科学证据证明，吸烟者使用电子烟达到了戒烟目的，也没有权威机构对电子烟的戒烟效果进行评估。电子烟还让吸烟者出现了卷烟、电子烟双重使用的后果。专家分析，对大量吸烟者来说，电子烟只是减少了卷烟使用，但同时也加剧了尼古丁依赖，反而使戒烟更加困难。科学的戒烟方法有哪些？如果说一个人一生只学一招防癌技巧，那就是远离烟草。那么，怎么才能顺利戒烟呢？ 1、精神疗法可除心瘾：改变吸烟时的习惯，刻意地让自己不舒服，比如换一只手拿烟。写戒烟日记。在吸烟多的时间段和地方尤其注意。当你想吸烟时，不要立即吸，先忍 3 分钟。身上不要装烟，为自己创造一个无法自由吸烟的环境。戒烟中，身体偶尔的难受可以看作是恢复健康的证明，给自己一个心理暗示。 2、选用药物在医生指导下进行：在我国，《中国临床戒烟指南》推荐尼古丁替代疗法用药等3类一线临床戒烟用药。它们可有效增加戒烟成功率，建议在医生指导下选用。 电子烟虽然披着健康吸烟、合理戒烟的外衣，实际上却是造成癌症、闭塞性支气管炎等不治之症的黑手。对健康最负责的方式，不是爬出了香烟的坑又掉入电子烟的坑，而是应该下一把狠心，彻底戒烟！ （来源：公共卫生与预防医学）
第二篇
国家烟草专卖局、国家市场监督管理总局近日对外发布通告要求，不得向未成年人销售电子烟，不得通过互联网销售电子烟，不得通过互联网发布电子烟广告。
要完了？国内媒体和资本的持续关注，引发对电子烟持续热烈的讨论，这让一些生产商如坐针毡。
国外的电子烟市场也不太平，多家零售企业下架电子烟。美国疾病控制中心报告显示，截至10月22日，已从全美统计出超过1000例与电子烟相关的肺损伤病例，其中有33例已确诊死亡，电子烟肺病引发的恐慌与质疑持续发酵，各种监管审查的信号正在逼近。韩国发现首例因使用液态电子烟而引发肺部疾病的疑似病例，韩政府官员表示建议人们停止使用液体电子烟，并加快研究以决定是否全面禁售此类产品。印度更是在本月前全面禁止销售电子烟。
电子烟虽不产生明火，但是电子烟自诞生以来，关于它的激烈争论，就如一团活火，愈燃愈旺。2019年10月可谓是电子烟的多事之秋，一场全球范围的冷雨兜头而下，让这个新型烟草产品陷入前所未有的质疑和争议的泥沼。
真的是戒烟神器吗？
被商家神化的电子烟
王涛是一名程序员，平时工作压力大，有吸烟的习惯。两年前，他接触到日本电子烟IQOS。买电子烟主要是为了好玩，想尝试味道或弄清楚原理。王涛说。
像王涛所使用的的IQOS是电子烟的一种：加热不燃烧烟草制品。这种电子烟，利用电子装置精确加热而非点燃烟草，释放出烟草中所含的芳香物质和尼古丁，形成烟气，供吸烟者抽吸，但仍然使用传统的烟草。
而电子烟市场更为常见的是烟油电子烟，即要由电池、加热蒸发装置和一个装有烟液的烟管组成，通过加热将含有尼古丁、丙二醇、丙三醇和香精等成分的烟油雾化为蒸汽，模拟吸烟时产生的烟雾，让用户吸食。烟油电子烟的大烟雾，是很多人喜欢它的重要原因。王涛说。
但无论怎样，电子烟依然是烟草。从两者的成分构成来看，都必然会对人的身体造成损伤，与传统烟草相比只是程度不同而已。中国控烟协会副会长姜垣在接受采访时表示。
那为什么电子烟会迅速流行起来？
国家烟草质量监督检验中心副主任侯宏卫指出，在缺乏有效监管的情况下，电子烟商家无害、戒烟等虚假宣传可谓找准了消费者的痛点。记者随机打开一家电商平台上的某品牌电子烟链接页面发现，除了诱人口味和多彩外观，商家着重宣传的就是电子烟的健康：与自然的对话，就从清新的口吻开始减少身体负担，不打扰身边人等宣传语，配以电子烟民和不吸烟者亲密接触或轻松愉快交谈的场景图片，极易给人造成电子烟不产生二手烟的错觉。
电子烟烟液中含有较高浓度的尼古丁，会导致成瘾，丙二醇、丙三醇（甘油）等长期大剂量暴露的情况下，存在一定的细胞毒性、炎症效应和氧化应激反应。电子烟释放物中同样存在甲醛、乙醛等致癌物，烟草特有亚硝胺、重金属等有害物质，长期使用释放物会对肺部造成不良影响，同时不能排除对心血管系统的不良影响和致癌作用。侯宏卫说。
电子烟商家的另一个噱头——传统烟民理想的戒烟辅助手段这一说法，也没有足够的科学依据。新英格兰医学杂志2019年1月发表的论文，通过实验对比了尼古丁替代疗法和电子烟对戒烟的帮助效果。结果显示，电子烟组有18%的人戒掉了传统烟草，而尼古丁替代疗法只帮助到了9.9%的人。但是在52个星期的周期内，电子烟组有80%的人仍在使用电子烟，而尼古丁替代疗法组只有9%的人继续使用这一方法，说明使用电子烟作为戒烟辅助的人更倾向于长期使用电子烟。中日友好医院烟草病学与戒烟中心主任肖丹表示：虽然普遍认为电子烟的危害比卷烟小，但电子烟从出现至今只有不到20年时间，目前尚缺乏长期使用电子烟对健康影响的相关研究证据，未知风险尚不清楚。
复吸率居高不下也在困扰希望通过电子烟达到戒烟目的的烟民。小周在浙江杭州工作，一直以来都想戒烟。他正是因为戒烟才接触到电子烟。当时就是相信通过吸电子烟可以戒烟才入的坑。据小周介绍，刚开始吸的时候，确实不再想吸传统烟。但因为电子烟不够劲不能帮助缓解心理压力等因素，还是回到了传统烟草的怀抱。
姜垣表示，目前国际上对电子烟能否戒烟存在很大争议，绝大多数国家并不认可电子烟可以戒烟。基于此，今年7月世界卫生组织发布的《2019年全球烟草流行报告》明确表示，没有充足证据表明电子烟有助于戒烟，不建议将电子烟作为戒烟辅助手段。
电子烟为什么能吸引年轻人？
青少年成为最大受害者
电子烟最严重的问题还不是虚假宣传。
全球范围内电子烟面临的严格监管甚至全面禁令是传统烟草商的联合绞杀。网络上这种说法颇有市场。但实际上这可能只是某些电子烟制造商杜撰并刻意渲染的悲情故事，抑或不明真相者的臆想。
加热不燃烧类型的新型烟草，在中国的主要研发和制造者正是传统烟草制造商。烟草专卖法规定，卷烟、雪茄、烟丝、复烤烟叶统称烟草制品。加热不燃烧新型烟草制品在使用过程中仍是对经过特殊处理的专用烟叶进行加热产生烟雾，这也是其纳入专卖监管的法律依据，在这个范围内并不存在所谓传统烟草商对电子烟的绞杀。
绞杀说法不仅没有讲述事情的全貌，反而忽略了一个重要问题：可能提高潜在的烟民数量，甚至将枪口瞄准了青少年。电子烟出现之初，人们期待着它能帮助烟民摆脱尼古丁的困扰，达到戒烟的目的。遗憾的是，这个愿景不仅从来没有实现过，反而成为吸引青少年沾染尼古丁的诱饵。2016年2月，美国国家滥用药物研究所的调查显示：青少年吸食电子烟之后，30.7%的人会在6个月内开始吸食可燃烟草制品。在吸过电子烟之后，青少年更有可能尝试传统烟草。电子烟的流行把控烟成果破坏殆尽。从发展轨迹来看，电子烟与其设计初衷可谓背道而驰。电子烟发明者韩力声称发明电子烟是为了帮助人们戒烟，但电子烟作为传统香烟的替代品，不仅没能帮助戒烟，反而让青少年成为电子烟的最大受害者。
肖丹指出：尼古丁会对青少年的大脑发育产生伤害，其影响一直持续到25岁左右；在青春期使用尼古丁也会降低脑部注意力，容易造成情绪波动，影响学习。
一组数据令人忧虑：中国电子烟消费群体30岁以下的年轻人成为主流，近60%是90后，95后占比超过20%。电子烟为什么能吸引年轻人？
好玩，是电子烟在年轻人中流行起来的关键。电子烟在某种程度上是一种可玩性很高的电子产品，对于90后尤其是95后这一代互联网原住民而言颇具吸引力。我的孩子小时候就喜欢玩MP3之类的数码产品，他们对电子产品具有天然的好奇。加上电子烟自己包装成潮流时尚文化，更容易吸引年轻人的目光。诱导青少年是电子烟最大的弊病。姜垣说。
电子烟俨然形成一种独特的亚文化。目前许多电子烟体验店都带有十分年轻时尚的元素：店员打扮偏街头风——带有纹身、棒球帽或者穿着宽松的衣服（视频网站上那些秀电子烟的人打扮也是这样）。如果店内有电视，你很有可能会看到玩家吐烟圈的视频，背景音乐可能是嘻哈或者电音，也会出现一些滑板、改装车或街舞的镜头。这些无疑对青少年具有更大的吸引力。
很多年轻人对新鲜事物有浓厚兴趣和好奇心理，电子烟产品设计突出个性化，更加符合年轻人的消费心理，产品外观时尚轻巧，形态各异，还可以调配多种口味迎合年轻消费者，在很大程度上貌似一种玩具而非香烟的替代品。电子烟还有一些新奇好玩的功能，通过蓝牙和智能手机相连接来实现多种功能。一些人把抽电子烟作为一种时尚和乐趣。侯宏卫说。
电子烟市场有哪些乱象？
严格监管正当其时
记者发现品质参差不齐的各种品牌加热不燃烧烟草烟管，在电商平台上可以轻易找到，只不过需要消费者购买传统香烟搭配使用。
此前有媒体援引业内人士说法称，电子烟行业的进入门槛极低，如今电子烟供应链日臻成熟，只需要一个厂房，刷一点地板漆，买两条生产线，请一些工人组装，没有检测环节，更遑论生产标准，几万元就可以开个厂，买点原料回来一装，直接就可以找客户卖了。该业内人士表示，从品牌注册到工厂定版再到最终产品问世，整个流程不到40天。
中国市场在售的电子烟产品，原材料选择、添加剂使用、工艺设计和质量控制上由于缺乏有效监管，企业随意性较强。科技含量不高导致入行的门槛很低，很多厂商抱着‘只要能用就行’的心态生产，导致产品质量参差不齐，烟油泄漏、劣质电池起火甚至爆炸、添加剂中含有的不安全成分，这些都造成大量安全隐患，不仅让消费者体验不佳，更面临直接的生命安全威胁。一些可玩性高的电子烟需要消费者自己动手，更是增加了安全风险。侯宏卫说。
实际上，一些电子烟的生产商也在呼吁加强行业监管，把电子烟引导到一条健康有序的发展轨道上来，避免劣币驱逐良币。中国电子商会电子烟行业委员会秘书长敖伟诺此前曾表示，对于国家的监管，整个行业是非常期待的。
电子烟到底该怎么监管？危害要如何限制？
姜垣表示，目前各国对电子烟的态度差异较大。美国一些州和城市正在加强对电子烟的约束和管控，印度已经全面禁售电子烟。英国则对电子烟比较宽容，鼓励电子烟取代香烟，但是监管措施十分严格。我国应该尽快出台国家标准，制定行业规范，并加强执法检查，让电子烟的生产、销售和使用场景都有法可依、违法必究。
10月14日，《深圳经济特区控制吸烟条例》修订后，首次控烟执法的6名被罚烟民中，包括1名电子烟烟民，这也是中国内地首例电子烟吸烟者被罚。在公共场所禁吸电子烟，这一次，深圳速度再次领跑中国。
加重税收也可以有效减少对电子烟的需求。欧盟正在考虑增加新型烟草税率，而美国已经先行一步：10月25日，美国众议院筹款委员会批准一项尼古丁电子烟征税条款，规定每1810毫克尼古丁电子烟液体将会征税50.33美元。以美国电子烟头部企业Juul为例，其烟弹尼古丁含量为5%，有液体0.7毫升，要交税1.15美元。
侯宏卫呼吁：从全球整体趋势来看，对电子烟的监管日益严格。中国应该尽快出台电子烟产品从严管制措施，制定产品标准，规范产品工艺和质量，对产品包装、规格、警示语等作出明确规定，限制广告和渠道，着重加强对未成年人的保护，呵护国家、社会和每个家庭的未来。网络不是法外之地，对网络平台的电子烟销售渠道也要加大监管力度，避免网络成为滋生违法销售电子烟行为的温床。要引导电子烟行业有序发展，使其融入‘健康中国2030’行动，更好地维护人民群众健康和消费者利益。（记者 康 朴 张一琪）
第三篇
电子烟有多危险？2020 年 1 月 22 日健康及卫生电子烟近来备受瞩目。在接连传出与使用电子烟有关的死亡事件之后，一些国家开始采取立法等措施，限制电子烟的使用和推广，特别是在青少年中力图加以杜绝。然而，作为一种时髦产品，许多人仍然对其爱不释手。世界卫生组织1月20日就电子烟相关的一些问题做了解答。电子烟和其他汽化产品危险吗？电子烟也被称为电子尼古丁输送系统 （Electronic Nicotine Delivery Systems / ENDS）。有许多不同类型的电子烟正在使用之中，其尼古丁的含量和有害物排放各不相同。电子烟排放物通常含有尼古丁和其他有毒物质，对使用者和间接接触气化物质的人都有害。一些声称不含尼古丁的电子烟被发现含有尼古丁。毫无疑问，它们对健康有害且不安全，但就使用或接触它们的长期影响提供明确答案还为时过早。青少年使用电子烟时风险尤其大。尼古丁极易上瘾，年轻人的大脑到25岁左右才发育成熟。接触尼古丁会产生持久的破坏性影响。使用电子烟的年轻人也更有可能使用传统烟草、雪茄或水烟。电子烟增加心脏病和肺病的风险。对孕妇来说，电子烟会带来巨大的风险，因为它们会损害正在发育的胎儿。电子烟还使不吸烟者和旁观者接触尼古丁和其他有害化学物质。电子烟中的液体会灼伤皮肤，如果吞咽或通过皮肤吸收，会迅速导致尼古丁中毒。它还存在设备泄漏或儿童吞咽液体的风险，并且电子烟已经被认定可以通过火灾和爆炸造成严重伤害。
电子烟会导致肺部损伤吗？越来越多的证据表明电子烟的使用会导致肺损伤。2019年9月17日，美国疾病控制和预防中心启动了一项紧急调查，确定电子烟使用与肺损伤和死亡之间的联系。截至2019年12月10日，美国报告有超过2409例住院病例和52例确诊死亡。至少其他五个国家已经开始调查，以确定与使用电子烟有关的肺损伤病例。
电子烟比普通烟草更危险吗？这取决于一系列因素，包括加热液体中尼古丁和其他有毒物质的含量，但我们知道电子烟对健康构成明显的威胁，而且绝不安全。电子烟会上瘾吗？是的。尼古丁极易上瘾，电子烟的使用包括吸入尼古丁气雾剂。电子烟二手排放危险吗？是的。电子烟中的气雾剂通常含有有毒物质，包括用于制造防冻剂的乙二醇。电子烟给使用者和非使用者都带来风险。电子烟应该被禁止吗？各国可以选择禁止电子烟。电子烟目前在全球30多个国家遭到禁止，越来越多的国家考虑禁止使用电子烟，以保护年轻人。
电子烟应该受到监管吗？是的。电子烟对健康有害，如果它们没有被禁止，就必须受到管制。 世卫组织建议各国实施最适合本国国情的监管措施。 监管应实现以下目标: 打破电子烟产品的推广和采用； 降低电子烟使用者和非使用者的潜在健康风险； 禁止电子烟进行虚假或未经证实的宣传； 保护现有的烟草控制工作。 电子烟中使用了大约1万5000种独特的口味，包括旨在吸引年轻人的口味，如泡泡糖和棉花糖。 政府应限制电子烟的广告、促销和赞助，使年轻人、其他弱势群体和不吸烟者不成为目标。 鉴于非使用者面临的健康风险，应禁止在室内公共场所和工作场所使用电子烟。 以类似于烟草产品的方式对电子烟征税，通过提高阻止消费的价格来保护公民，为政府带来双赢结果。
电子烟能帮助戒烟吗？没有足够的证据支持使用电子烟产品可以帮助戒烟的说法。 对于想戒烟的烟草使用者来说，还有其他经过验证、更安全和许可的产品，如尼古丁替代疗法（如贴剂和口香糖），以及戒烟热线、手机短信和专门的戒除烟草依赖治疗。
世卫组织正在就电子烟做什么？世卫组织定期监测和审查关于电子烟与健康问题的证据，并向政府和公众提供指导。 这包括世卫组织两年一次的《全球烟草流行报告》，该报告跟踪烟草流行状况以及防治烟草流行的干预措施和其他相关资源。 世卫组织努力为世界各地的每个人建设一个更安全、更健康的世界。
第四篇
访谈名称： 电子烟对健康的危害，你知道吗？访谈时间：2019-11-04 09:00访谈嘉宾： 胡大一，北京大学人民医院心研所所长、教授，中国控烟协会会长；王克安，研究员，原中国预防医学科学院院长，新探健康发展研究中心原主任；肖琳，中国疾病预防控制中心控烟办研究员。访谈状态：己结束主要内容：为切实做好倡导公众支持控烟、主动拒绝电子烟的宣传工作，营造全社会关注烟草和电子烟危害的良好舆论氛围，以委官方网站在线访谈栏目为平台，特邀请相关专家向网友介绍电子烟的相关科普知识。
[主持人：]各位网友大家好，欢迎关注国家卫生健康委在线访谈栏目。我是今天的主持人史景红。自从今年央视3.15晚会曝光了电子烟的问题之后，电子烟问题一直备受关注。今年世界无烟日的主题宣传中，也把拒绝烟草和电子烟作为宣传主题，希望可以提高公众对电子烟危害的认识，减轻青少年接触电子烟的可能。近期，美国出现电子烟相关病例，并有多名死亡病例，这更加大了社会对电子烟的关注。什么是电子烟，电子烟对健康到底有什么危害，为了能够更好的让网民了解电子烟，知道电子烟对健康的危害，我们今天特别邀请了三位专家，请他们为网友们讲讲电子烟的那些事儿。三位专家分别是：北京大学人民医院心研所所长、中国控烟协会会长胡大一教授，原中国预防医学科学院院长、新探健康发展研究中心原主任王克安研究员，中国疾病预防控制中心控烟办肖琳研究员，请三位专家和网友打声招呼。 [ 2019-11-04 15:55:09.0 ]
[王克安：]主持人好，网友们大家好。 [ 2019-11-04 15:56:16.0 ]
[胡大一：]各位网友大家好。 [ 2019-11-04 15:56:41.0 ]
[肖琳：]各位网友大家好。 [ 2019-11-04 15:57:07.0 ]
[主持人：]欢迎三位专家。关于电子烟问题，首先请问一下王教授，什么是电子烟，它是由什么组成的，主要成份是什么？ [ 2019-11-04 15:57:22.0 ]
[王克安：]我们今天所说的电子烟，世界卫生组织称之为电子尼古丁传送系统。电子烟也有不含尼古丁的，我们今天所说的是含尼古丁的。 电子烟主要是由电子烟烟具和电子烟烟液组成，举个例子，就好像烟斗和烟丝，电子烟的烟具就像烟斗，电子烟的烟液就像烟丝，但是这个烟斗是电子烟烟具，有加热的功能，而且可以控制温度。它形状也是多种多样的，有的做得很漂亮的，有的看上去像一个普通的卷烟，有的像日常用品，比如说钢笔、U盘，形状也挺多的，有长方形、圆柱形等等。实际上电子烟的烟具就是一个电子加热装置。大家知道，如果烟斗没有烟丝，则不能叫抽烟。所以，电子烟烟具使用的时候一定要配上电子烟的烟液或者烟油。这时候电子烟的烟液就像抽烟斗时的烟丝，这两个部分就完整组成了电子烟。吸电子烟当然就像吸烟一样，有烟斗、有烟丝，就是电子烟的烟具和电子烟的烟液。 顺便说一下还有一种叫加热烟，它也有一个电子加热装置，但是用的不是烟液，它使用的是烟弹，是真正的烟丝，实际上就是烟草。市场上这种产品有国际上烟草巨头菲莫公司生产的IQOS，可能大家看到过，他们声称这个烟是低害的，而且可以帮助戒烟。IQOS是一个英文缩写，原文是I Quit Original Smoking，意思是我放弃抽传统烟。放弃抽传统烟之后抽它这个烟，这就是烟草商的真实用意。加热烟也有电子加热装置，它实际上就是烟草制品，肯定是有害的，但是加热烟不是我们今天要讨论的电子烟。 今天要说的电子烟是由电子烟烟具和电子烟烟液或者烟油组成的。电子烟烟具就是加热装置，可以将烟液转化为供使用的人吸入的气溶胶。烟液的主要成份是尼古丁盐，尼古丁盐可以有不同的浓度，另外在烟液里面还有一些调味剂，我们叫添加剂，还有溶解添加剂的溶剂，比如丙二醇或者甘油。电子烟是由电子烟的烟具和电子烟的烟液共同组成的。 [ 2019-11-04 16:02:02.0 ]
[主持人：]谢谢王教授。我们看到网友七七提问，我国做过有关电子烟的调查吗？电子烟在我国的流行趋势如何？下一步有什么打算？请肖教授回答一下。 [ 2019-11-04 16:02:44.0 ]
[肖琳：]根据我们最新掌握的数据，中国疾病预防控制中心2018年成人烟草调查数据来看，我国15岁及以上人群，48.5%的人听说过电子烟，5%的人曾经使用过电子烟，现在使用电子烟的比例是0.9%。据此推算，我国15岁及以上人群使用电子烟的人数大约在1000万。现在来看，监测数据显示，使用电子烟的人群主要以年轻人为主，15-24岁年龄组的使用率最高，大概是1.5%，获得电子烟的途径现在主要是通过互联网，这个比例占到了45.4%。 说到趋势的问题，和2015年相比，我们的监测数据显示，听说过的比例、曾经使用过的比例、现在使用的比例均有所提高。2015年电子烟使用的比例是0.5%，2018年，刚才我提到是0.9%。虽然比例还比较低，但是它的增幅是比较大的，值得关注。 还有一个需要关注的是青少年的问题。事实上我们从全球电子烟流行情况来看，年轻人使用电子烟的人数是明显增加的，比如说在美国，根据美国疾病预防控制中心的数据，2011年美国高中生电子烟使用率大概是1.5%，到2018年上升到了20.8%，这个升幅是非常惊人的。我们现在也非常关注中国青少年电子烟的使用比例会怎么样。事实上，我们2014年做过一次初中在校学生的烟草流行调查，那里面曾经提到过电子烟的使用问题。2014年当时我国在校初中生的电子烟的使用比例，就过去30天你是否使用过？这个比例大概是1.2%。今年正在开展2019年的青少年烟草流行调查，包括初中学生和高中学生，我们非常期待看到这一次调查的结果。 [ 2019-11-04 16:04:46.0 ]
[主持人：]我们也期待这个结果。谢谢肖教授。网友君子是王子问道，电子烟对健康都有哪些危害？请王教授回答一下这个问题。 [ 2019-11-04 16:05:17.0 ]
[王克安：]电子烟的危害可以从四个方面来说。首先，电子烟当中主要的成份是尼古丁，尼古丁也称烟碱。尼古丁本身是一个成瘾性的物质，在我国被列入《剧毒化学品目录》，过量摄入尼古丁可能危及生命，而且尼古丁成瘾也是一种疾病。年轻人使用含有尼古丁的电子烟可能会成瘾，最后很可能成为吸卷烟的吸烟者。另外，尼古丁对青少年或者婴幼儿，大脑还在发育过程当中的这些人，会造成损害。年轻人可能更容易受到尼古丁的影响，而产生一些不良的后果，比如学习障碍，焦虑等等，这是一个方面，就是尼古丁本身作为成瘾性物质的一个危害。 [ 2019-11-04 16:10:51.0 ]
[王克安：]第二，电子烟释放气溶胶，释放的气溶胶当中含有乙二醇、醛类，烟草特有亚硝胺，还有挥发性的有机化合物，另外还有多环芳香烃、金属、硅酸盐颗粒等等，这些物质其中许多的成份是已经知道的有害健康的致癌物质。[ 2019-11-04 16:12:04.0 ]
[王克安：]第三，电子烟可以引起一些疾病，如肺部疾病，癫痫、哮喘、过敏，长期使用会增加患慢性阻塞性肺病、肺癌、心脏病、中风等疾病的风险。动物实验证明，电子烟会引发肺癌和膀胱癌。最近美国发生了有关电子烟引起的肺部损伤病例，也是一个公共卫生事件。最新的消息是，截至到10月29日，美国报告了近1900个病例，其中死亡37例，对在发病前3个月曾经用过电子烟的近800个病例进行调查，发现这些人当中只使用含四氢大麻酚电子烟的占34 %，只使用含尼古丁电子烟的占11 %，也有两种混用的。四氢大麻酚是大麻的主要成份。电子烟本身可以引起一些疾病，对健康是有害的。 [ 2019-11-04 16:14:41.0 ]
[王克安：]第四，电子烟的厂商为了增加电子烟的吸引力，使更多人吸电子烟，一方面他们是把电子烟的烟具做得很漂亮、很时尚，同时也在烟液里加入很多添加剂、不同风味的调味剂，如巧克力味、咖啡味，还有柠檬、草莓、芒果等水果味，类似食物香料一样非常好闻，吸引年轻人去使用。这些添加剂或者调味剂达上万种。而这些添加剂或者调味剂在加热以后会产生有害物质，存在健康风险。 从这四个方面来说，电子烟对健康是有害的。[ 2019-11-04 16:18:58.0 ]
[主持人：]谢谢王教授。广大网友一定要记住刚才王教授提到的这些电子烟危害，一定要谨记。下面问一下胡教授，使用电子烟会导致哪些疾病呢？ [ 2019-11-04 16:20:20.0 ]
[胡大一：]现在有宣传说电子烟更加安全，实际上电子烟不是健康烟，也不安全。电子烟就像王院长刚才讲的，主要有三部分组成。第一是电池，第二是加热蒸发装置和一个装有烟液的烟管组成，可通过雾化手段将含有尼古丁的烟液变成蒸汽吸入。电子烟烟液产生的气溶胶当中含有很多甚至在烟草当中并不含有的一些致癌物，比如乙二醇。国外研究报道，电子烟主要可以引发心血管、肺部、脑血管这样一些疾病，同时也会导致过敏。比如可以导致冠心病、心肌梗死，可以导致肺癌和其他肺部疾病，包括哮喘、卒中。 现在也做了很多动物实验，证明电子烟可以引发肺癌、膀胱癌。纽约大学医学院研究团队，让40只实验鼠连续54周暴露在含尼古丁的电子烟烟雾当中，结果有9只出现了肺癌，有60%出现了膀胱癌的现象，还有癌症的风险是明显增加的。 美国波特兰州立大学研究表明，对三种不同电子烟的测试发现，电子烟在高功率下运行的时候产生大量的苯，苯和白血病相关，可以导致骨髓衰竭。我特别提醒，在女性怀孕期间吸电子烟是非常不安全的。悉尼科技大学研究发现，孕妇吸用电子烟会增加婴儿过敏哮喘的风险和哮喘的严重程度。 近年来，美国青少年吸电子烟逐渐流行，2018年有360多万美国中学生吸电子烟，比2017年激增了150万，增长速度非常快。美国卫生部门惊呼，历史上从来没有见到过年轻人如此快速的在使用一种危害健康的毒品，将美国青少年吸食电子烟快速增长的状况升级为疫情。刚才王院长也讲到美国近期报道的1000多例与电子烟相关的呼吸系统疾病病例，其中已经有37例死亡的严重后果。 所以，电子烟更重要的一点，很多人把电子烟作为一个戒烟的替代品，这是非常错误和荒谬的。电子烟无助于烟草依赖戒烟，反而加重尼古丁成瘾的状态。世界卫生组织曾发布报告：没有充足证据表明电子烟有助于戒烟。吸烟者只有完全戒除尼古丁才能最大程度健康获益。 [ 2019-11-04 16:22:00.0 ]
[主持人：]谢谢胡教授。很多网友也很关注的一个问题，吸电子烟会上瘾吗？请肖教授回答一下这个问题。 [ 2019-11-04 16:22:14.0 ]
[肖琳：]刚才王院长谈到电子烟也叫电子尼古丁传送系统，所以电子烟里面，尼古丁是一个主要的成份。尼古丁是具有高度成瘾性的，一旦成瘾很难戒脱。你会看到周围有很多吸烟的人说，我很想戒烟，但是就是戒不掉。吸烟者戒烟的成功率不高，复吸率还挺高，这主要就是尼古丁的作用。实际上国外有研究对19种成瘾物质包括毒品做了依赖性的研究，发现尼古丁的成瘾性高过大麻、冰毒等物质，仅次于可卡因和海洛因。所以我们说尼古丁是一种高度成瘾的物质，是在电子烟里的一种主要成份，所以吸电子烟是可以成瘾的。 [ 2019-11-04 16:25:47.0 ]
[主持人：]听了肖教授的解答，电子烟是会成瘾的，请大家一定要记住。网友老烟民问道，电子烟与传统香烟危害是一样的吗？电子烟是不是会更严重？请胡教授回答一下。 [ 2019-11-04 16:26:32.0 ]
[胡大一：]我先讲关于传统烟草的危害，王院长进一步补充电子烟对健康的危害。 我们现在有非常充分的研究证实，烟草中含有7000多种化学物质，现在已知至少有数百种有害物质，致癌物质至少有69种。其中尼古丁和焦油是最重要的有害物质，当然不仅仅是这些。 烟草包装上标注的烟碱指的就是尼古丁。烟草中的尼古丁被吸入人体后数秒钟之内就会到达大脑，和大脑的受体结合，产生一种有兴奋性的神经递质——多巴胺，会让吸烟者产生愉悦感，这就是为什么会成瘾。我们知道很多烟草依赖成瘾的人，晚上睡觉，因为晚上没有吸烟，一觉醒来，第一件事情不是喝水、洗漱、上洗手间，而是马上抓紧时间抽一口烟，补充一夜尼古丁缺失以后追求的这种愉悦感。烟草依赖，大家往往认为是一个个人的习惯，实际上，烟草依赖是物质依赖性疾病。我们知道得了高血压要吃降压药，得了糖尿病以后会找医生帮助和寻求治疗。很多烟草依赖的人不理解，实际上患得是一种病，所以往往戒烟门诊非常的冷落，大家不去找戒烟的医生来指导，帮助自己治疗这个疾病。 焦油当中含有很多复杂化合物和放射物质，这些物质长期存在体内，对人的健康危害非常大。 吸烟和二手烟是导致多种疾病的危险因素，几乎所有的机体组织、器官或系统均可受到吸烟的影响。大家最可能想到的就是肺，容易忽略的是心血管。实际上作为心血管大夫，我特别想强调一点，30岁出头到50岁出头，这一段都是人生最宝贵的时间，也是对家人和社会贡献最重要的一段时光。这段时间我看到很多患者，突然因为心肌梗死、心脏猝死而倒下，这时候并没有高血压、糖尿病，甚至没有心肌梗死的家族背景。实际上中国曾经对50多个国家的调查研究，吸烟是导致心肌梗死、心脏猝死年轻化的最重要的危险因素，很多年富力强的人不知道这一点，到得了心梗，甚至来不及抢救，亡羊补牢的机会都没有了。得了心梗以后才想到要把烟戒掉。大家要更多了解，烟草不仅伤肺，也很伤心，还有就是对脑血管的影响。再一点，有很多荒谬的言论，说吸烟可以预防痴呆，这是非常错误的概念。烟草会导致脑血管病，我们知道人的生理功能下降，很大一部分是血管性的，脑血管出了问题，脑出血导致脑痴呆，吸烟不可能预防痴呆，吸烟是增加老年痴呆的一个非常重要的危险因素。 另外我特别强调一点，吸烟对女性的危害比男性更大，会降低生育能力。吸烟女性更容易患不育症，危险性是10-30%，而且容易引起流产，每天吸烟10支以上的孕妇，其流产率比不吸烟孕妇高一倍以上。每天吸烟15-20支的孕妇，其流产机率比不吸烟妇女大高出两倍，而且容易出现生下早产儿或体质轻、体质衰弱的婴儿。 [ 2019-11-04 16:27:48.0 ]
[王克安：]电子烟的危害可以从三个方面考虑，是哪三个方面呢？一是与传统烟一样的危害,就是刚才说过的尼古丁对健康造成的危害；第二，在吸入这些产品的释放物或使用时产生的气溶胶，含有各种各样的化学物质，卷烟、电子烟都有，都存在健康风险。第三，我们通常讲的二手烟，就是吸入了电子烟释放物。吸烟者本身也吸二手烟，而周围的人本来是不吸烟的，由于在吸电子烟的人身旁，成为二手烟的受害者。重复一下三方面的危害，一是尼古丁对身体健康的危害；二是电子烟的释放物对健康的危害；第三是对周围造成了二手烟的健康危害。 现在有说电子烟是无害的，或者是环保的。另外有的说，你可以放心，这是最好的产品，你可以选择。但实际上，电子烟有害健康是毫无疑问的。 而且电子烟不等于低危害，声称电子烟比传统烟的健康危害要小，并没有长期观察的结果作为依据，大家知道我们的卷烟，从第一支生产的卷烟到现在不到二百年，但是从上个世纪50年代开始，人们认识到卷烟对健康有危害，到现在大概有六十多年的时间，我们一直在努力控制烟草危害，是选择吸烟还是选择健康？要让大家选择后者。 电子烟最早从上世纪末开始出现，当时还不太流行，现在使用电子烟的人逐渐增多了，最近几年发展非常快，特别是在美国、欧洲以及其他一些国家，吸电子烟的人数增长速度很快。说电子烟低危害，这是电子烟厂商的一个误导，我们要充分认识到这个问题。要再说一遍：电子烟不等于低危害，而且对健康是有害的，这是毫无疑问的。 [ 2019-11-04 16:31:04.0 ]
[主持人：]谢谢胡教授和王教授。网友滋滋问道，电子烟的卖点是传统香烟替代品、可以帮助戒烟。电子烟真的能有效帮助戒烟吗？请肖教授回答一下这个问题。 [ 2019-11-04 16:32:18.0 ]
[肖琳：]目前还没有充分科学证据说明电子烟可以帮助戒烟。世界卫生组织不建议将电子烟作为辅助戒烟工具。我们国家临床戒烟指南也没有把电子烟作为辅助的戒烟工具来推介，临床医生不会建议吸烟者使用电子烟来戒烟。目前有效的戒烟方法包括戒烟咨询、药物治疗和行为干预的方法。 现在市场上你可以看到电子烟里面的尼古丁含量差异很大，有一部分是含高浓度尼古丁的产品。如果想戒烟的朋友们，使用高浓度尼古丁的电子烟，不但无法通过电子烟脱离和戒掉尼古丁，反而会导致尼古丁的成瘾度增加。大家知道，对于戒烟的吸烟者来说，复吸是很常见的。这样，有一部分人在复吸的时候，会发现自己需要吸更多的普通卷烟了。这个时候，你能说它对戒烟有帮助吗？ 对于有戒烟意愿的吸烟者来说，我们建议您拨打戒烟热线或者前往戒烟门诊咨询专业的戒烟医生，接受系统的戒烟治疗，使用那些已经被证明有效的戒烟方法，比如尼古丁和非尼古丁药物治疗，这些方法可以大大提高你的戒烟成功机率。 [ 2019-11-04 16:32:55.0 ]
[主持人：]谢谢肖教授。我们都知道传统烟有二手烟的危害，甚至有三手烟的危害，对于电子烟来说，它会产生二手烟的危害吗？ [ 2019-11-04 16:33:20.0 ]
[王克安：]研究表明电子烟是有二手烟问题的，因为电子烟烟液加热产生气溶胶，就会有二手烟，这是一种新的空气污染源。气溶胶当中有颗粒物，大家可能比较熟悉了。因为颗粒物有细微的和超细微的，比如PM2.5，还有比PM2.5还要小的PM 1.0。另外，除了有颗粒物以外，还有挥发性有机化合物，另外还有重金属。当然，刚才说了，它主要含有尼古丁，这些都是有害的。并不像有的宣传所说的，只是一些蒸汽，没有什么有害物。 与新鲜的空气，或者清新的空气做个对比，电子烟产生的气溶胶中的颗粒物是什么状况呢？电子烟生成的气溶胶的PM1.0指标值，可以比新鲜空气高出14-40倍，PM2.5值可以高出6-86倍。另外，尼古丁的含量也可以高出很多，高出10倍甚至超过100倍。另外，它的乙醛含量也可以高出2-8倍，甲醛含量可以高出20%。有些金属的含量，如镍、铬，甚至比传统卷烟的含量还要高。这些都会对使用者的健康或者使用者周围人的健康造成危害。所以，电子烟和卷烟一样，有二手烟的问题，甚至有三手烟的问题。 [ 2019-11-04 16:33:43.0 ]
[主持人：]谢谢王教授。胡教授，您作为心血管专家和医学健康教育专家，对于电子烟，你有什么想说的呢？ [ 2019-11-04 16:33:56.0 ]
[胡大一：]首先，我要强调，烟草依赖本身是一种疾病。第二，主动吸烟、二手烟和电子烟，它影响全身，产生多种严重疾病，比如心肌梗死、心脏猝死、脑血管病，可能大家不会想到，它实际上引起的不仅仅是肺部的癌症，还有多种癌症，会导致糖尿病的增加。对于这些慢性病，烟草是一个祸根，是共同的危险因素。但是，烟草对健康的危害这么明确，为什么很多吸烟的人不戒烟，没有这个紧迫感，主要是对于这样的危害，不像传染病很快会出问题，吸烟是经过十年、二十年才会看到这样的后果。我刚才说30岁出头到50岁出头这样的人很容易倒下，这些人往往是十五六岁、二十岁就开始吸烟，吸到三十到四十多岁，得了重要的疾病，比如心肌梗死、卒中、瘫痪、癌症。人到中年，年富力强，突然把人击倒，毁掉后半生的健康。出现这样的状况，主要是大家对烟草危害的认识缺乏紧迫感。我今天特别要强调，今天的话题是电子烟同样危害健康。电子烟不是安全烟，不是健康烟。要戒烟就是不吸烟，不吸二手烟，不吸电子烟。我国目前最值得关注的是电子烟使用和国际趋势一样，电子烟流行的人群非常重要是青少年，15-24岁，这个非常值得关注。健康中国一定要从青少年抓起，电子烟成为危害青少年健康、危害人民健康的一个非常重要的有害因素，应该引起社会的充分重视。为了实施健康中国行动战略，实现控烟行动目标，我作为医生，我呼吁全社会都关注和认知电子烟的危害。特别呼吁青少年要远离传统烟草，也远离电子烟。我强烈呼吁严禁向未成年人销售电子烟。 [ 2019-11-04 16:35:01.0 ]
[主持人：]谢谢胡教授，也非常感谢三位专家今天精彩的解答，相信通过今天的在线访谈栏目，网友对什么是电子烟、电子烟的危害都有所了解。正像胡教授所说的，电子烟不是健康烟，想要健康必须零吸烟。每个人都是健康的第一责任人，也让我们共同努力，呼吁全社会关注和认识电子烟，呼吁青少年远离传统烟草，也远离电子烟，严禁向未成年人销售电子烟。由于时间关系，我们今天本期访谈到此结束，谢谢。 [ 2019-11-04 16:36:25.0 ]
最后，再附一个WHO世界卫生组织对英国NHS的批评
In adocument released Monday, WHO expressed reservations about the value of e-cigarettes and grave concerns about their risks.The organization stated there is no doubt that e-cigarettes are harmful to health and are not safe, but it is too early to provide a clear answer on the long-term impact of using them or being exposed to them.WHO also suggested there is not enough evidence to support the use of these products for smoking cessation, and urged smokers looking to quit to try nicotine patches or gum, or other tools such as hotlines that counsel smokers.
世界卫生组织说，毫无疑问，电子烟对健康有害，并不安全。虽然对于暴露于电子烟的人，会产生什么长期影响，目前提供明确答案还太早。
作为做科研的，我来解释一下。一般要给出非常明确的证据，是需要大量数据的。如果涉及长期影响，那就要有长期的数据。电子烟是一种新产品，所以即使知道它对健康有害，但是如果要在科学意义上给出具体的长期数据，是需要时间的。
我觉得我们国家卫生健康委员会网页上的访谈已经有很多信息了。对自己健康关心的朋友，自己做出决策吧。
